질병후유장해(3~100%)(감액없음) |
질병으로 3%이상 100%이하에 해당하는 후유장해시 |
가입금액 × 장해지급률 |
질병후유장해(80%이상)(감액없음) |
질병으로 80%이상 후유장해시(1회한) |
가입금액 |
암후유장해(3~100%)(감액없음) |
보장개시일 이후 암(기타피부암,갑상선암 포함)으로 진단확정되고 그 암(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 3%이상 100%이하에 해당하는 후유장해시 |
가입금액 × 장해지급률 |
암사망(감액없음) |
보장개시일 이후 암(기타피부암, 갑상선암 포함)으로 진단확정되고 그 암(기타피부암, 갑상선암 포함)을 직접적인 원인으로 사망시 |
가입금액 |
유사암진단비 |
유사암으로 진단확정시(각각 1회한, 1년미만 50%)
· 유사암 : 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암 |
가입금액 |
암진단비(소액암 및 유사암제외)(감액없음) |
보장개시일 이후 암(소액암 및 유사암제외)으로 진단확정시(1회한)
· 소액암 : 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암
· 유사암 : 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암 |
가입금액 |
암진단비(소액암 및 유사암제외)(면책없음,감액없음) |
보장개시일 이후 암(소액암 및 유사암 제외)으로 진단확정시(1회한)
· 소액암 : 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암
· 유사암: 갑상선암, 제자리암, 경계성 종양, 기타피부암
|
가입금액 |
11대특정암진단비(감액없음) |
보장개시일 이후 11대특정암으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
고액치료비암진단비(감액없음) |
보장개시일 이후 고액치료비암으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
갑상선암(초기제외)진단비 |
갑상선암(초기제외)으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
재진단암진단비 |
재진단암의 보장개시일 이후 「재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)」으로 진단확정시 주)
· 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타 피부암 및 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
· 두 번째 이후 재진단암 : 직전 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
※ 자세한 사항은 약관 참조 |
가입금액 |
재진단암Ⅲ진단비 |
재진단암의 보장개시일 이후 「재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)」으로 진단확정시 주)
· 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타 피부암 및 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
· 두 번째 이후 재진단암 : 직전 재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날
※ 자세한 사항은 약관 참조 |
가입금액 |
신재진단암진단비(기타피부암,갑상선암,전립선암 포함) |
신재진단암의 보장개시일 이후 「신재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 포함)」으로 진단확정시 주)
· 첫 번째 신재진단암 : 첫 번째암(기타 피부암 및 갑상선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
· 두 번째 이후 신재진단암 : 직전 신재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 포함) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
※ 자세한 사항은 약관 참조 |
가입금액 |
특정유사암 4기진단비 |
보장개시일 이후 특정유사암 4기암 진단확정시(1회한, 1년미만 50%)
· 특정유사암 : 기타피부암, 갑상선암
|
가입금액 |
중증갑상선암진단비(감액없음) |
보장개시일 이후 중증갑상선암으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
항암양성자방사선치료비Ⅱ |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를
직접적인 목적으로 항암양성자방사선치료를 받은 경우 |
가입금액 |
항암세기조절방사선치료비Ⅱ |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를
직접적인 목적으로 항암세기조절방사선치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
항암세기조절방사선치료비(토모테라피)Ⅱ |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를
직접적인 목적으로 항암토모세기조절방사선치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
항암정위방사선치료비Ⅱ |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를
직접적인 목적으로 항암정위방사선치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
표적항암약물허가치료비Ⅱ |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를
직접적인 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
표적항암약물허가치료비Ⅱ(연간1회한) |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를
직접적인 목적으로 표적항암약물허가치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
항암호르몬약물허가치료비(기타피부암 및 갑상선암이외의 암)Ⅱ |
보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 항암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
갑상선암호르몬약물허가치료비Ⅱ |
갑상선암으로 진단확정되고 그 갑상선암의 수술 후 갑상선암호르몬약물허가치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
카티(CAR-T)항암약물허가치료비(연간1회한) |
보장개시일 이후 카티(CAR-T) 보장 대상 암으로 진단확정되고 그 카티(CAR-T) 보장 대상 암의 치료를 직접적인 목적으로 카티항암약물허가치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
암통증치료비(감액없음)(연간1회한) |
보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그로인한 통증 완화를 목적으로 급여 암통증치료를 받는 경우(연간1회한) |
가입금액 |
암특정재활치료비(감액없음)(급여_연간20회한) |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 입원 또는 통원하여 급여 암 특정재활치료를 받은 경우(세부보장별 각 1일1회, 연간 20회한)
※ 3개의 세부보장으로 구성
- 기본물리치료/단순재활치료/전문재활치료 및 기타이학요법 |
세부보장 가입금액 |
말기암 호스피스완화의료병동 입원치료비(최초1회한) |
보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 말기암환자를 대상으로 하는 호스피스완화의료 치료를 목적으로 호스피스전문기관으로부터 입원형 호스피스완화치료를 받은 경우(1회한) |
가입금액 |
양성뇌종양진단비 |
양성뇌종양으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
크론병 및 궤양성대장염진단비 |
크론병 및 궤양성대장염으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정바이러스질환진단비(감액없음) |
특정바이러스질환으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
갑상선기능항진증치료비 |
갑상선기능항진증으로 진단확정되고 갑상선기능항진증치료를 받은 경우(1회한) |
가입금액 |
특정유방병변진공보조장치이용절제치료비(최초1회한) |
보장개시일 이후 특정유방질환으로 진단확정되고 유방 양성병변의 조직검사 또는 치료를 목적으로
「초음파유도하 진공보조장치를 이용한 유방 양성병변 절제술」을 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
고강도초음파집속술(HIFU)치료비(특정부인과질환)(최초1회한) |
보장개시일 이후 특정부인과질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 고강도초음파집속술(HIFU)을 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
갑상선 바늘생검조직병리진단비(급여_연간1회한) |
보장개시일 이후 갑상선 바늘생검조직병리진단(급여)를 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
유방 바늘생검조직병리진단비(급여_연간1회한) |
보장개시일 이후 유방 바늘생검조직병리진단(급여)를 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
전립선 바늘생검조직병리진단비(급여_연간1회한) |
보장개시일 이후 전립선 바늘생검조직병리진단(급여)를 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
심부 바늘생검 조직병리 진단비(급여_연간1회한) |
보장개시일 이후 심부 바늘생검조직병리진단(급여)를 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
자궁 바늘생검 조직병리 진단비(급여_연간1회한) |
보장개시일 이후 자궁 바늘생검조직병리진단(급여)를 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
특정4대질환헬리코박터제균치료비(최초1회한) |
특정4대질환으로 진단확정되고 헬리코박터제균치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정갑상선기능저하증진단비(선천성 제외) |
특정갑상선기능저하증(선천성 제외)으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정중등도자궁경부이형성증진단비 |
보장개시일 이후 특정중등도이상자궁경부이형성증으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
질병입원비(1일-180일) |
질병으로 입원시(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
질병입원비(1일-210일) |
질병으로 입원시(1일이상 210일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
질병중환자실입원비(1일-180일) |
질병으로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
질병수술동반입원비(1일-20일) |
질병으로 수술동반입원시(1일이상 20일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
간병인사용질병입원비(요양병원제외)(1일-180일) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원 또는 의원에 1일이상 계속입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 (단, 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 가입금액의 50%) |
간병인사용질병입원비(요양병원)(1일-180일) |
질병으로 요양병원에 1일이상 계속 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용한 경우(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
간호·간병통합서비스사용 질병입원비(1일-180일) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 1일이상 계속입원하여 치료를 받으며 간호·통합서비스를 사용한 경우(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
암직접치료종합병원입원비(1일-180일) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에 입원시(1일이상 180일한도)(1년미만 50%)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
입원 1일당 가입금액 (단, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 20%) |
암직접치료상급종합병원입원비(1일-180일) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 입원시(1일이상 180일한도)(1년미만 50%)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
입원 1일당 가입금액 (단, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 20%) |
암(유사암포함)중환자실입원비(1일-30일) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 중환자실에 입원시(1일이상 30일한도)(1년미만 50%)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
입원 1일당 가입금액 |
암직접치료통원비(연간30회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 병원 또
는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함)에 통원시(연간30회한)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
1회당 가입금액 (통원 1일당 1회한) |
암직접치료통원비(연간10회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함)에 통원시(연간10회한)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
1회당 가입금액 (통원 1일당 1회한) |
암직접치료종합병원통원비(연간10회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에 통원시(연간10회한)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
1회당 가입금액 (통원 1일당 1회한) |
암직접치료상급종합병원통원비(연간10회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원시(연간10회한)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
1회당 가입금액 (통원 1일당 1회한) |
암직접치료종합병원통원비(연간30회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 종합병원에 통원시(연간30회한)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
1회당 가입금액 (통원 1일당 1회한) |
암직접치료상급종합병원통원비(연간30회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원시(연간30회한)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
1회당 가입금액 (통원 1일당 1회한) |
8대기관양성신생물(폴립포함)수술비(연간1회한) |
8대기관 양성신생물(폴립포함)으로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 8대기관 양성신생
물(폴립포함) 수술(급여)를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 |
암수술비(유사암제외)(감액없음) |
보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술시
· 유사암 : 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
가입금액 |
암수술비(유사암제외)(최초1회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술시(1회한)
· 유사암 : 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
가입금액 |
유사암수술비(감액없음) |
보장개시일 이후 유사암으로 진단확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술시
· 유사암 : 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
가입금액 |
암1~5종수술비(수술당) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고, 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 “1~5
종수술 분류표”에서 정한 수술을 받은 경우(수술당)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
종별 가입금액 |
암1~5종수술비(동일질병당) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고, 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 “1~5
종수술 분류표”에서 정한 수술을 받은 경우(동일질병당)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
종별 가입금액 |
유방수술비(유방암,유방의제자리암) |
보장개시일 이후 유방암 및 유방의 제자리암으로 진단확정되고, 그 유방암 및 유방의 제자리암의
직접적인 치료의 목적으로 유방수술시(1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 (단, 유방의 제자리암은 가입금액의 20%) |
자궁적출수술비(여성생식기암, 여성생식기의 제자리암) |
보장개시일 이후 여성생식기암 및 여성생식기의 제자리암으로 진단확정되고, 그 여성생식기암 및 여성생식기의 제자리암의 직접적인 치료의 목적으로 자궁적출수술시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
다빈치로봇암수술비(최초1회한) |
보장개시일 이후 암(갑상선암 및 전립선암 제외)으로 진단확정되고 그 암(갑상선암 및 전립선암 제외)의 직접적인 치료를 목적으로 다빈치로봇 암수술을 받은 경우(1회한, 180일미만 25%,180일이상 1년미만 50%지급) |
가입금액 |
보장개시일 이후 갑상선암 또는 전립선암으로 진단확정되고 그 갑상선암 또는 전립선암의 직접적인
치료를 목적으로 다빈치로봇 암수술을 받은 경우(1회한, 180일미만 25%, 180일이상 1년미만 50%지급) |
가입금액 |
다빈치로봇특정수술비(연간1회한) |
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇을 이용한 특정수술을 받은
경우(세부수술별 각각 연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
자궁 및 난소 특정질환 로봇수술비(연간1회한) |
보장개시일 이후 자궁 및 난소 특정질환으로 진단확정되고 그 자궁 및 난소 특정질환의 치료를 직접적인 목적으로 로봇 수술을 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
암 MRI검사지원비(급여_연간1회한) |
암관련질병의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 급여촬영을 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
가입금액 |
암 PET검사지원비(급여_연간1회한) |
암관련질병의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 양전자단층촬영(PET) 검사(급여)를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%)
· 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
가입금액 |
특정NGS유전자패널검사지원비(급여_연간1회한) |
보험기간 중 보험개시일 이후 암(갑상선암, 기타피부암 포함)으로 진단확정되고, 그 치료를 위한 소견을 토대로 특정NGS유전자패널검사(급여)를 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
대장용종제거수술비(급여,용종개수당) |
보험기간 중 대장용종제거수술(급여)을 받은 경우 절제된 용종의 개수당 금액 지급(계약일로부터 90일미만 발생시 10%, 계약일로부터 90일이상 1년미만 발생시 50%)
※ 수술코드 Q7702의 경우, 건강보험심사평가원 심사기준에 따라 최대 5개까지 지급 |
가입금액 |
특정경도이상 자궁경부이형성증진단비 |
보장개시일 이후 특정경도이상자궁경부이형성증으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
보험료납입지원보장(유사암진단) |
보험기간 중 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정된 경우(최초 진단확정 1회) |
사고당시 보험가입금액 x 당해연도 납입지원 개월수 (보험료납입지원기간동안 매년 확정지급) |
암진단비(유사암제외) |
보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) - 유사암 : 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암 |
가입금액 |
암진단비(유사암제외)(면책없음,감액없음) |
보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정시(1회한) - 유사암 : 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암 |
가입금액 |
항암방사선약물치료비 |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를 목적으로 항암방사선치료 또는 항암약물치료시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 (단, 기타피부암 및 갑상선암은 가입금액의 20%) |
항암방사선약물치료비(면책없음,감액없음) |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를 목적으로 항암방사선치료 또는 항암약물치료시(1회한) |
가입금액 (단, 기타피부암 및 갑상선암은 가입금액의 20%) |
유사암진단비(감액없음) |
유사암으로 진단확정시(각각 1회한) - 유사암 : 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암 |
가입금액 |
질병수술비 |
질병으로 수술시 |
가입금액 |
질병수술비(특정4대질병제외) |
질병(특정4대질병제외)으로 수술시 - 특정4대질병 : 용종, 피부질환, 생식기질환, 백내장 |
가입금액 |
질병수술비(특정6대질병제외) |
질병(특정6대질병제외)으로 수술시 - 특정6대질병 : 용종, 피부질환, 생식기질환, 백내장, 혈관종, 유방질환 |
가입금액 |
항암방사선치료후 9대합병증진단비 |
보장개시일 이후에 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를 목적으로 항암방사선치료를 받은 날로부터 1년이내(폐렴,뇌부종의 경우 90일이내) 항암방사선치료후 9대합병증으로 진단 확정시(세부보장별 1회한, 1년미만 50%)
- 세부보장: 항암방사선치료후 5대합병증, 항암방사선치료후 4대합병증
- 5대합병증 : 폐렴, 뇌부종, 골괴사, 방사선장염, 방사선방광염
- 4대합병증 : 방사선피부염, 처치후 갑상선기능저하증, 처치후 뇌하수체기능저하증, 기타 명시된 다발신경병증 |
세부보장 가입금액 |
중증질환자(신규암(유사암제외)) 산정특례대상보장 |
보장개시일 이후 중증질환자(신규암(유사암 및 특정소액암제외)) 산정특례 대상질환으로 진단확정되고 산정특례 신규등록 되었을 경우 지급(1회한) |
세부보장 가입금액 |
보장개시일 이후 중증질환자(신규암(특정소액암)) 산정특례 대상질환으로 진단확정되고 산정특례 신규등록 되었을 경우 지급(1회한, 1년미만 50%) |
세부보장 가입금액 |
중증질환자(신규암(유사암)) 산정특례대상보장 |
보험기간 중 중증질환자(신규암(유사암)) 산정특례 대상질환으로 진단확정되고 산정특례 신규등록 되었을 경우 지급(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
중증질환자(중복암 및 재등록암) 산정특례대상보장(감액없음) |
보장개시일 이후에 중증질환자(암) 산정특례 대상질환으로 진단확정되고 「산정특례 중복암 등록」되었을 경우 지급(1회한) |
세부보장 가입금액 |
보장개시일 이후에 중증질환자(암) 산정특례 대상질환으로 진단확정되고「산정특례 재등록암 등록」되었을 경우 지급(1회한) |
세부보장 가입금액 |
간호·간병통합서비스사용 질병입원비(1일-30일) |
질병으로 요양병원을 제외한 병원에 1일이상 계속입원하여 치료를 받으며 간호·간병통합서비스를 사용한 경우(1일이상 30일한도) |
입원1일당 가입금액 |
간호·간병통합서비스사용 질병입원비(종합병원)(1일-30일) |
질병으로 종합병원에 1일이상 계속입원하여 치료를 받으며 간호·간병통합서비스를 사용한 경우(1일이상 30일한도) |
입원1일당 가입금액 |
간호·간병통합서비스사용 질병입원비(상급종합병원)(1일-30일) |
질병으로 상급종합병원에 1일이상 계속입원하여 치료를 받으며 간호·간병통합서비스를 사용한 경우(1일이상 30일한도) |
입원1일당 가입금액 |
전이암진단비 |
보장개시일 이후 전이암으로 진단 확정되었을 경우 지급(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
암수술동반입원비(상급종합병원)(1일-20일) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 인하여 다음 각목에 모두 해당하는 경우 지급(1일이상 20일한도, 1년미만 50%)
가.「암관련질병」의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 계속 입원하여 치료를 받은 경우
나.「암관련질병」의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받는 경우 |
1일당 가입금액 (단, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 20%) |
특정5대암 중증수술비(급여_최초1회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 위암으로 진단 확정되고, 위암 중증수술(급여)를 받은 경우(1회한) |
세부보장 가입금액 |
보장개시일 이후 간암으로 진단 확정되고, 간암 중증수술(급여)를 받은 경우(1회한) |
세부보장 가입금액 |
보장개시일 이후 폐암으로 진단 확정되고, 폐암 중증수술(급여)를 받은 경우(1회한) |
세부보장 가입금액 |
보장개시일 이후 대장암으로 진단 확정되고, 대장암 중증수술(급여)를 받은 경우(1회한) |
세부보장 가입금액 |
보장개시일 이후 췌장암으로 진단 확정되고, 췌장암 중증수술(급여)를 받은 경우(1회한) |
세부보장 가입금액 |
항암방사선치료비(치료당) |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료비(치료당 1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 (단, 기타피부암, 갑상선암은 가입금액의 20%) |
신통합항암방사선약물치료비Ⅱ(유사암제외) |
보장개시일 이후 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외)으로 진단확정되고, 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외)의 치료를
목적으로 항암방사선치료 또는 항암약물치료를 받은 경우(각각 최초1회한, 신통합항암방사선약물치료비(특정암Ⅱ) 보장의 경우 1년미만 50%)
* 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외) :특정암Ⅱ(전이포함), 골및생식기관암(전이포함), 비뇨기관및특정내분비선암(전이포함), 2대부위암, 2대부위암Ⅲ(전이포함),
특정소화기관암(전이포함), 2대부위암Ⅳ(전이포함), 특정4대암 |
세부보장 가입금액 |
신통합항암방사선약물치료비Ⅱ(유사암제외)(면책없음,감액없음) |
신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외)으로 진단확정되고, 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외)의 치료를 목적으로 항암방사선치료
또는 항암약물치료를 받은 경우(각각 최초1회한)
* 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외) :특정암Ⅱ(전이포함), 골및생식기관암(전이포함), 비뇨기관및특정내분비선암
(전이포함), 2대부위암, 2대부위암Ⅲ(전이포함), 특정소화기관암(전이포함), 2대부위암Ⅳ(전이포함), 특정4대암
|
세부보장 가입금액 |
신통합암(전이포함)진단비Ⅱ(유사암제외) |
보장개시일 이후 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외)으로 진단 확정되었을 경우(각각 최초 1회한, 신통합암진단비Ⅱ(특정암Ⅱ(전이포함)) 보장, 신통합암진단비Ⅱ(골및생식기관암(전이포함)) 보장, 신통합암진단비Ⅱ(비뇨기관및특정내분비선암(전이포함)) 보장의 경우 1년미만 50%)
* 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외) :특정암Ⅱ(전이포함), 골및생식기관암(전이포함), 비뇨기관및특정내분비선암(전이포함), 2대부위암, 2대부위암Ⅲ(전이포함), 특정소화기관암(전이포함), 2대부위암Ⅳ(전이포함), 특정4대암보장개시일 이후 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외)으로 진단 확정되었을 경우(각각 최초 1회한, 신통합암진단비Ⅱ(특
정암Ⅱ(전이포함)) 보장, 신통합암진단비Ⅱ(골및생식기관암(전이포함)) 보장, 신통합암진단비Ⅱ(비뇨기관및특정내분비선암(전이포함)) 보장의 경우 1년미만 50%)
* 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외) :특정암Ⅱ(전이포함), 골및생식기관암(전이포함), 비뇨기관및특정내분비선암(전이포함), 2대부위암, 2대부위암Ⅲ(전이포함), 특정소화기관암(전이포함), 2대부위암Ⅳ(전이포함), 특정4대암
|
세부보장 가입금액 |
신통합암(전이포함)진단비Ⅱ(유사암제외)(면책없음,감액없음) |
신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외)으로 진단 확정되었을 경우(각각 최초1회한)
* 신통합암(전이포함)Ⅱ(유사암제외) :특정암Ⅱ(전이포함), 골및생식기관암(전이포함), 비뇨기관및특정내분비선암(전이포함), 2대부위암, 2대부위암Ⅲ(전이포함),
특정소화기관암(전이포함), 2대부위암Ⅳ(전이포함), 특정4대암
|
세부보장 가입금액 |
신통합암(원발후전이포함)진단비Ⅱ(유사암제외) |
신통합암(원발후전이포함)Ⅱ(유사암제외)(원발암) 및 신통합암(원발후전이포함)Ⅱ(유사암제외)(원발후전이)으로 진단 확정되었을 경우(각각 최초1회한)
* 신통합암(원발후전이포함)Ⅱ(유사암제외)
(원발암): 특정암Ⅱ, 골및생식기관암, 비뇨기관및특정내분비선암, 2대부위암Ⅲ, 특정소화기관암, 2대부위암Ⅳ
* 신통합암(원발후전이포함)Ⅱ(유사암제외)(원발후전이): 특정암Ⅱ(원발후전이), 골 및 생식기관암(원발후전이), 비뇨기관및특정내분비선암(원발후전이),
2대부위암Ⅲ(원발후전이), 특정소화기관암(원발후전이), 2대부위암Ⅳ(원발후전이)
|
세부보장 가입금액 |
암수술비(유사암제외)(감액없음)(25% 체증형) |
암으로 진단확정되고 수술을 받은 경우 수술회차에 따라 지급 |
1회차: 가입금액 100%
2회차: 가입금액의 125%
3회차: 가입금액의 150%
4회차: 가입금액의 175%
5회차 이후: 가입금액의 200% |
암진단정기검진비(10년)(6개월지급형) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되었을 경우 가입금액을 10년동안 매6개월 마다 지급사유 발생일에 지급(각각 1회한, 1년미만 50%) · 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
가입금액 (단, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 20%) |
암진단(유사암제외)정기검진비(10년)(6개월지급형) |
보장개시일 이후 암(유사암제외)으로 진단확정되었을 경우(최초1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 × 최대 20회
(10년동안
매6개월마다 지급)
|
항암방사선약물치료비(연간1회한) |
보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료(급여) 또는 항암약물치료(급여)를 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
재발암 및 잔여암진단비(2년대기형)(감액없음) |
보장개시일 이후 재발암 및 잔여암으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
특정면역항암약물허가치료비(연간1회한) |
보장개시일 이후에 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암의 치료를 목적으로 특정면역항암약물허가치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
48대전암수술비(최초1회한) |
보험기간 중 보장개시일 이후에 48대전암으로 진단 확정되고 직접적인 목적으로 수술을 받은 때 금액 지급 |
가입금액 |
암주요치료비(유사암제외)(연간1회한,진단후5년)(감액없음) |
암(유사암제외)으로 최초 진단확정되고 「보험금 지급기간」이내에 암(유사암제외)의 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(연간1회한, 최대5회 지급)
※「보험금 지급기간」이라 함은암(유사암제외)최초 진단확정일로부터 5년을 말하며, 암 주요치료를 받은 경우 지급의 대상이 되는 기간을 말합니다.
|
가입금액 |
암주요치료비(기타피부암 및 갑상선암)(연간1회한,진단후5년)(감액없음) |
기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정되고 「보험금 지급기간」이내에 기타피부암또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받은 경우(연간1회한, 최대 5회 지급)
※「보험금 지급기간」이라 함은기타피부암 또는 갑상선암의 최초 진단확정일로부터 5년을 말하며,암 주요치료를 받은 경우 지급의 대상이 되는 기간을 말합니다. |
가입금액 |
종합병원암치료지원금(연간본인부담금1천만원이상)(감액없음) |
암으로 최초 진단확정되고 「보험금 지급기간」이내에 종합병원에서 암(기타피부암, 갑상선암 포함)의 직접적인 치료를 목적으로 암 주요치료(암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료)를 받아 연간 암주요치료비 본인부담금 총액이 1천만원 이상인 경우(연간1회한, 최대 5회 지급)
※「보험금 지급기간」이라 함은 암(기타피부암, 갑상선암 포함)최초 진단확정일로부터 5년을 말하며,암 주요치료를 받은 경우 지급의 대상이 되는 기간을 말합니다. |
지급급액 |
연간 암주요치료비 본인부담금 총액 |
구간별 지급금액 |
총 지급금액 (구간별 지급액 합계) |
1천만원이상 |
암 주요치료비 총액에 따라, 각 구간별 이 특별약관 보험가입금액의 100% |
이 특별약관 보험가입금액의 100% |
2천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 200% |
3천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 300% |
4천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 400% |
5천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 500% |
6천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 600% |
7천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 700% |
8천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 800% |
9천만원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 900% |
1억원이상 |
이 특별약관 보험가입금액의 1000% |
암직접치료입원비(요양병원제외)(1일-180일) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 병원(요양병원제외)에 입원시(1일이상 180일한도, 1년미만 50%) - 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
입원 1일당 가입금액 (단, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 20%) |
요양병원 암입원비(1일-90일) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 요양병원에 입원시(1일이상 90일한도, 1년미만 50%) - 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
입원 1일당 가입금액 (단, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 20%) |
암직접치료입원비(요양병원제외)(1일-210일) |
보장개시일 이후 암관련질병으로 진단확정되고 그 암관련질병의 직접적인 치료를 목적으로 병원(요양병원제외)에 입원시(1일이상 210일한도, 1년미만 50%) - 암관련질병 : 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 |
입원 1일당 가입금액 (단, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 20%) |
특정면역항암약물허가치료비(연간1회)(갱신형_10년) |
보장개시일 이후에 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암의 치료를 목적으로 특정면역항암약물허가치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |