뇌혈관질환사망 |
뇌혈관질환을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌졸중사망 |
뇌졸중을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) |
가입금액 |
허혈성심질환사망 |
허혈성심질환을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) |
가입금액 |
급성심근경색증사망 |
급성심근경색증을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌출혈진단비
뇌출혈진단비(갱신형_20년) |
뇌출혈로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌졸중진단비
뇌졸중진단비(갱신형_20년) |
뇌졸중로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
급성심근경색증진단비
급성심근경색증진단비(갱신형_20년) |
급성심근경색증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌혈관질환진단비
뇌혈관질환진단비(갱신형_20년) |
뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
허혈성심질환진단비
허혈성심질환진단비(갱신형_20년) |
허혈성심질환으로 진단확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
말기간경화진단비 |
말기간경화로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
말기신부전증진단비 |
말기신부전증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
양성뇌종양진단비 |
양성뇌종양으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
중대한재생불량성빈혈진단비 |
중대한재생불량성빈혈로 진단 확정된 경우 (1회한) |
가입금액 |
질병수술동반입원비(1일-20일) |
질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
뇌졸중입원비(1일-180일) |
뇌졸중 입원시(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
뇌졸중수술비 |
뇌졸중으로 수술시(1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 |
뇌졸중 및 급성심근경색증입원비(1일-180일) |
뇌졸중 및 급성심근경색증으로 입원시(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
뇌졸중 및 급성심근경색증수술비Ⅱ |
뇌졸중 및 급성심근경색증으로 수술시(1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 |
치핵수술비 |
치핵으로 수술시(1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 |
간질환수술비 |
간질환으로 수술시(1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 |
충수염수술비 |
충수염(맹장염)으로 수술시 (1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
조혈모세포이식수술비 |
조혈모세포이식 수술시(1회한) |
가입금액 |
특정전염병치료비 |
특정전염병에 감염되어 전염병환자로 진단받아 치료를 받는 경우 |
가입금액 |
류마티스관절염(항류마티스약제)진단비 |
류마티스관절염(항류마티스약제)으로 진단확정을 받은 경우 (1회한) |
가입금액 |
중기이상 만성폐질환진단비
중기이상 만성폐질환진단비(갱신형_20년) |
중기이상 만성폐질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
중기이상 만성간질환진단비
중기이상 만성간질환진단비(갱신형_20년) |
중기이상 만성간질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
중기이상 만성신부전증진단비
중기이상 만성신부전증진단비(갱신형_20년) |
중기이상 만성신부전증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
말기만성폐질환진단비
말기만성폐질환진단비(갱신형_20년) |
말기 만성폐질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌혈관질환수술비
뇌혈관질환수술비(갱신형_20년) |
뇌혈관질환으로 수술시 |
수술1회당 가입금액 |
허혈성심질환수술비
허혈성심질환수술비(갱신형_20년) |
허혈성심질환으로 수술시 |
수술1회당 가입금액 |
뇌혈관질환 및 허혈성심질환수술비
뇌혈관질환 및 허혈성심질환수술비(갱신형_20년) |
뇌혈관질환 또는 허혈성심질환으로 수술시 |
수술1회당 가입금액 |
5대기관질병수술비Ⅱ
5대기관질병수술비Ⅱ(갱신형_20년) |
뇌질환Ⅱ, 심장질환, 간질환, 폐질환 또는 신장질환으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 (각각의 질병에 대하여 관혈수술 및 비관혈수술을 각각 1회한) |
관혈수술/비관혈수술 해당 가입금액 |
신70대특정질병수술비 신70대특정질병수술비(갱신형_20년) |
신70대특정질병수술비으로 수술시(1년미만 50%) |
세부보장별 수술1회당 가입금액 (당뇨병질환, 고혈압질환, 백내장으로 수술을 받은 경우 가입금액의 50%) |
피부질환수술비(연간1회한) 피부질환수술비(연간1회한)(갱신형_20년) |
피부질환으로 수술시(연간1회한, 1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 |
통풍진단비 통풍진단비(갱신형_20년) |
보장개시일 이후 통풍으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
대상포진진단비 대상포진진단비(갱신형_20년) |
대상포진으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
대상포진눈병진단비 대상포진눈병진단비(갱신형_20년) |
대상포진눈병으로 진단확정시(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
혈전용해치료비(1회한) 혈전용해치료비(1회한)(갱신형_20년) |
뇌경색증(I63) 또는 급성심근경색증(I21)로 진단확정되고, 혈전용해치료를 받은 경우(세부보장별 각각 1회한, 1년미만 50%) |
세부보장별 가입금액 |
추간판장애수술비 |
추간판장애로 수술시 |
수술1회당 가입금액 |
영구적장해동반뇌졸중Ⅱ진단비
영구적장해동반뇌졸중Ⅱ진단비(갱신형_20년) |
영구적장해동반뇌졸중Ⅱ으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
간경변증(CP B이상)진단비
간경변증(CP B이상)진단비(갱신형_20년) |
간경변증(CP B이상)으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
초기이상만성폐질환진단비
초기이상만성폐질환진단비(갱신형_20년) |
초기이상만성폐질환으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
만성폐쇄성폐질환진단비
만성폐쇄성폐질환진단비(갱신형_20년) |
만성폐쇄성폐질환으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
만성신장질환(CKD 3기이상)진단비
만성신장질환(CKD 3기이상)진단비(갱신형_20년) |
만성신장질환(CKD 3기이상)으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
병적골절동반 골다공증진단비
병적골절동반 골다공증진단비(갱신형_20년) |
병적골절동반 골다공증으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
3대질병진단비Ⅲ
3대질병진단비Ⅲ(갱신형_20년) |
보장개시일 이후 3대질병으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
재진단3대질병진단비
재진단3대질병진단비(갱신형_20년) |
재진단 3대질병 보장개시일 이후에 재진단 3대질병으로 진단 확정된 경우 |
가입금액 |
7대희귀난치성질환진단비
7대희귀난치성질환진단비(갱신형_20년) |
7대희귀난치성질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
8대기관 양성신생물(폴립포함)수술비(연간1회한)
8대기관 양성신생물(폴립포함)수술비(연간1회한)(갱신형_20년) |
8대기관 양성신생물(폴립포함)으로 진단 확정 되고 8대기관 양성신생물(폴립포함) 수술(급여)시(1년미만 50%) |
가입금액 |
갑상선기능항진증치료비
갑상선기능항진증치료비(갱신형_20년) |
갑상선기능항진증으로 진단이 확정되고 갑상선기능항진증 치료를 받은 경우(1회한) |
가입금액 |
요로결석진단비
요로결석진단비(갱신형_20년) |
보장개시일 이후 요로결석으로 진단 확정된 경우(1회한) |
가입금액 |
3대질병 종합병원통원비(연간30회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 3대질병으로 진단이 확정되고 그 치료를 목적으로 종합병원에 통원했을 경우(연간30회한) |
1회당 가입금액(통원 1일당 1회한) |
3대질병 상급종합병원통원비(연간30회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 3대질병으로 진단이 확정되고 그 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원했을 경우(연간30회한) |
1회당 가입금액(통원 1일당 1회한) |
3대질병통원비(연간30회한)(감액없음) |
보장개시일 이후 3대질병으로 진단이 확정되고 그 치료를 목적으로 통원했을 경우(연간30회한) |
1회당 가입금액(통원 1일당 1회한) |
뇌혈관질환 상급종합병원통원비(연간10회한)(감액없음) |
뇌혈관질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원했을 경우(연간10회한) |
1회당 가입금액(통원 1일당 1회한) |
허혈성심질환 상급종합병원통원비(연간10회한)(감액없음) |
허혈성심질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원했을 경우(연간10회한) |
1회당 가입금액(통원 1일당 1회한) |
폐렴중환자실입원비(1일-180일) |
폐렴으로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
질병실명진단비 |
질병실명으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
크론병 및 궤양성대장염진단비 |
크론병 및 궤양성대장염으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
3대질병 MRI 검사지원비(급여_연간1회한)(갱신형_10년) |
3대질병(암관련질병, 뇌혈관질환, 허혈성심질환)의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 급여촬영을 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
다빈치로봇 특정수술비(연간1회한)(갱신형_10년) |
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 다빈치로봇을 이용한 특정수술을 받은 경우(세부수술별 연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
5대혈관질환진단비 |
4대혈관질환으로 진단확정시(1회한, 1년미만50%)
※ 4대혈관질환 : 폐성심장병 및 폐순환의 질환, 대동맥 동맥류 및 박리, 식도정맥류, 위정맥류 |
가입금액 |
죽상경화증으로 진단확정시(1회한, 1년미만50%) |
가입금액 |
백내장진단비 백내장진단비(갱신형_20년) |
백내장으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만50%) |
가입금액 |
녹내장진단비 |
녹내장으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만50%) |
가입금액 |
특정망막질환진단비 |
특정망막질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만50%) |
가입금액 |
신142대특정질병수술비Ⅱ
신142대특정질병수술비Ⅱ(갱신형_20년) |
신142대특정질병수술비Ⅱ으로 수술시(1년미만 50%) |
세부보장별 수술1회당 가입금액
(당뇨병질환, 고혈압질환, 백내장으로 수술을 받은 경우 가입금액의 50%) |
뇌심장질환 CT,MRI,초음파,뇌파,뇌척수액검사지원비(급여_연간1회한)(갱신형_10년) |
뇌심장질환의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 급여 뇌심장질환 검사를 받은 경우 (연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌심장질환 혈관조영술검사지원비(급여_연간1회한)(갱신형_10년) |
뇌심장질환의 진단 및 치료를 위한 필요소견을 토대로 급여 뇌혈관조영술 및 관상동맥조영술을 받은 경우 (연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정심·뇌및5대혈관질환수술비 특정심·뇌및5대혈관질환수술비(갱신형_20년) |
특정심·뇌및5대혈관질환으로 수술시(1년미만 50%) |
관혈수술/비관혈수술 수술1회당 가입금액 |
다발성3대혈관질환수술비 다발성3대혈관질환수술비(갱신형_20년) |
다발성3대혈관질환으로 수술시(1년미만 50%) |
수술1회당 가입금액 |
특정심·뇌및9대혈관질환입원비(요양병원제외)(1일-180일) 특정심·뇌및9대혈관질환입원비(요양병원제외)(1일-180일)(갱신형_20년) |
특정심·뇌및9대혈관질환으로 입원시(요양병원 제외)(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
요양병원 특정심·뇌및9대혈관질환입원비(1일-90일) 요양병원 특정심·뇌및9대혈관질환입원비(1일-90일)(갱신형_20년) |
특정심·뇌및9대혈관질환으로 요양병원에 입원시(1일이상 180일한도) |
입원 1일당 가입금액 |
심장부정맥 고주파·냉각절제술(급여_연간1회한) |
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 급여 심장부정맥 고주파·냉각 절제술을 받은 경우
(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정심혈관질환(기타심장부정맥제외)진단비 |
특정심혈관질환(기타심장부정맥제외)으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정심혈관질환(기타심장부정맥)진단비 |
특정심혈관질환(기타심장부정맥)으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
심근병증(허혈성제외)진단비 |
심근병증(허혈성제외)으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
주요심장염증질환진단비 |
주요심장염증질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
심장판막협착증(대동맥판막)진단비 |
심장판막협착증(대동맥판막)으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
스텐트삽입술치료비(급여_연간1회한) |
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 목적으로 스텐트삽입술(급여)을 받은 경우
(세부보장별 각각 연간1회한, 1년미만 50%)
※ 관상동맥/뇌혈관/대동맥/기타혈관/소화기관/비뇨기관 |
세부보장 가입금액 |
체외충격파쇄석술치료비(급여_연간1회한) |
보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 목적으로 체외충격파쇄석술(급여)을 받은 경우 (세부보장별 각각 연간1회한, 1년미만 50%)
※ ELECTRODE/ELECTRODE제외 |
세부보장 가입금액 |
특정순환계질환(당뇨병및이상지질혈증포함)진단비(1종) |
특정순환계질환(1종)(당뇨병및이상지질혈증포함)으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정순환계질환진단비(2종) |
특정순환계질환진단비(2종)으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정순환계질환진단비(3종) |
특정순환계질환진단비(3종)으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정순환계질환진단비(4종) |
특정순환계질환진단비(4종)으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정순환계질환진단비(5종) |
특정순환계질환진단비(5종)으로 진단 확정된 경우
(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
혈전용해치료비(급여_연간1회한) |
혈전용해치료(급여)를 받은 경우
(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
당뇨병진단비
(당화혈색소 7.0%이상)(갱신형_10년) |
보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 7.0%이상)으로 진단 확정시 (1회한) |
가입금액 |
뇌전증진단비 |
뇌전증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
전립선비대증진단비 |
전립선비대증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정귀어지럼증진단비(연간1회한) |
특정귀어지럼증으로 진단 확정된 경우(연간1회한) |
가입금액 |
특정패혈증진단비 |
특정패혈증으로 진단 확정된 경우 (1회한) |
가입금액 |
특정갑상선기능저하증진단비(선천성 제외) |
특정갑상선기능저하증(선천성 제외)으로 진단 확정된 경우 (1회한) |
가입금액 |
특정4대질환 헬리코박터제균치료비(최초1회한) |
특정4대질환으로 진단 확정되고 헬리코박터제균치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%)
※특정4대질환:소화성궤양,점막관련림프모양조직의림프절외변연부B-세포림프종[MALT-lymphoma],위의악성신생물/조기,특발성혈소판감소성자반 |
가입금액 |
급성신우신염진단비(감액없음) |
급성신우신염으로 진단 확정된 경우(1회한) |
가입금액 |
4대순환계질환진단비 |
보험기간 중 특정3대심장질환 혹은 특정하지정맥류질환으로 진단 확정된 경우(세부보장별 각각 1회한, 1년미만 50%)
※특정3대심장질환:인공소생에성공한심장정지,부정맥(발작성빈맥,심방세동및조동),심부전
※특정하지정맥류질환:궤양을동반한하지의정맥류,궤양과염증을동반한하지의정맥류 |
가입금액 |
특정눈염증진단비(연간1회한) |
특정눈염증으로 진단 확정된 경우(연간1회한) |
가입금액 |
특정자가면역질환진단비 |
특정자가면역질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
갑상선 바늘생검 조직병리 진단비(급여_연간1회한) |
보장개시일 이후 갑상선 바늘생검 조직병리진단(급여)을 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
유방 바늘생검 조직병리 진단비(급여_연간1회한) |
보험기간 중 보장개시일 이후 유방 바늘생검 조직병리진단(급여)을 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
전립선 바늘생검 조직병리 진단비(급여_연간1회한) |
보험기간 중 보장개시일 이후 전립선 바늘생검 조직병리진단(급여)을 받은 받은 경우(연간1회한) |
가입금액 |
결핵질환자 산정특례대상보장 |
결핵질환자 산정특례 대상으로 등록된 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
대장용종제거수술비(급여,용종개수당) |
대장용종제거수술(급여)를 받은 경우(절제된 용종의 개수당, 90일미만10%, 90일이상1년미만 50%) |
가입금액 |
특정안면마비진단비 |
특정안면마비로 진단시 |
가입금액 |
뇌출혈진단비(감액없음) |
뇌출혈로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
뇌졸중진단비(감액없음) |
뇌졸중으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
급성심근경색증진단비(감액없음) |
급성심근경색증으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
뇌혈관질환진단비(감액없음) |
뇌혈관질환으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
허혈성심질환진단비(감액없음) |
허혈성심질환으로 진단확정시(1회한) |
가입금액 |
혈전용해치료비(연간1회한) |
급성심근경색증(I21)으로 혈전용해치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌경색증(I63)으로 혈전용해치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
혈전용해치료비Ⅱ(1회한) |
뇌졸중으로 혈전용해치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정허혈성심질환으로 혈전용해치료를 받은 경우(1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
혈전용해치료비Ⅱ(연간1회한) |
뇌졸중으로 혈전용해치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
특정허혈성심질환으로 혈전용해치료를 받은 경우(연간1회한, 1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌졸중진단비Ⅲ |
뇌졸중으로 진단확정시(1회한, 30일미만 10%, 30일이상1년미만 50%) |
가입금액 |
급성심근경색증진단비Ⅲ |
급성심근경색증으로 진단확정시(1회한, 30일미만 10%, 30일이상1년미만 50%) |
가입금액 |
뇌혈관질환진단비Ⅲ |
뇌혈관질환으로 진단확정시(1회한, 30일미만 10%, 30일이상1년미만 50%) |
가입금액 |
허혈성심질환진단비Ⅲ |
허혈성심질환으로 진단확정시(1회한, 30일미만 10%, 30일이상1년미만 50%) |
가입금액 |
특정심혈관질환(기타심장부정맥제외)진단비Ⅲ |
특정심혈관질환(기타심장부정맥제외)으로 진단확정시(1회한, 30일미만 10%, 30일이상1년미만 50%) |
가입금액 |
특정심혈관질환(기타심장부정맥)진단비Ⅲ |
특정심혈관질환(기타심장부정맥)으로 진단확정시(기타심장부정맥제외)으로 진단확정시(1회한, 30일미만 10%, 30일이상1년미만 50%) |
가입금액 |
희귀질환자 산정특례대상보장 |
산정특례대상 희귀질환으로 산정특례 신규등록된 경우 |
가입금액 |